Меню

Внутренняя среда организма. Иммунитет

Внутренняя среда организма – отграниченная покровами от внешней среды система жидкостей, в которой поддерживается постоянство основных показателей (гомеостаз). Все клетки организма погружены в эту среду и получают из неё необходимые вещества, выделяя туда продукты метаболизма. Основными жидкостями внутренней среды являются кровь, лимфа и тканевая жидкость. Основу тканевой жидкости составляет плазма крови, проникающаяся под давлением через стенки сосудов. Тканевая жидкость омывает все клетки и просачивается в слепо замкнутые лимфатические капилляры, образуя лимфу. Лимфатические сосуды сливаются и впадают в верхнюю полую вену, замыкая круг циркуляции жидкости в организме.

Кровь и лимфа

Кровь – жидкая соединительная ткань. Она состоит из плазмы (межклеточное вещество), составляющей 55 % объёма, и форменных элементов (эритроциты, тромбоциты и лейкоциты).

Рис. 1. Клетки крови

В состав плазмы входят вода (90 %), минеральные соли (1 %), глюкоза (0,1 %), белки (8 %) и другие растворимые вещества. Основные белки плазмы – альбумин, α-, β- и γ-глобулины, белки системы свёртывания крови (фибриноген). Белки поддерживают вязкость плазмы, выполняют транспортные (α- и β-глобулины) и иммунные функции (γ-глобулины).

Эритроциты – красные кровяные клетки. Форма двояковогнутого диска, которую имеют эритроциты, увеличивает эффективную поверхность газообмена. В 1 мм3 крови содержится около 5 миллионов эритроцитов. Они образуются в красном костном мозге заполняющем губчатые кости (грудина, рёбра, тела позвонков), живут примерно 120 дней и разрушаются в печени или селезёнке. Благодаря гемоглобину эритроциты способны связывать и переносить кислород (гемоглобин хорошо реагирует не только с кислородом, но и с угарным газом CO). Недостаток эритроцитов в крови либо снижение содержания гемоглобина в них называются анемией (малокровием) и вызывают слабость, головокружение, одышку.

Тромбоциты (кровяные пластинки) – это безъядерные фрагменты клеток неправильной формы. Они образуются в красном костном мозге; в 1 мм3 крови содержится около 250 тысяч тромбоцитов. Их основное значение – инициация свёртывания крови.

Лейкоциты – белые кровяные клетки – играют важную роль в защите организма (иммунитет). В 1 мм3 крови содержится около 7 тысяч лейкоцитов; продолжительность их жизни составляет несколько дней. Образуются лейкоциты в костном мозге и лимфатических узлах. Лейкоциты делятся на два типа. Гранулоциты имеют разделённое на лопасти ядро и зернистую цитоплазму и способны к амёбоидному движению. Их можно разделить на нейтрофилы (фагоциты), поглощающие болезнетворные бактерии (70 % всех лейкоцитов), эозинофилы (1,5 %) и базофилы (0,5 %). Агранулоциты содержат ядро овальной формы и незернистую цитоплазму. Они подразделяются на моноциты (макрофаги), поглощающие бактерии (4 % всех лейкоцитов), и лимфоциты (24 % от общего числа лейкоцитов), вырабатывающие антитела.

Иммунитет – способность организма противостоять болезнетворным агентам и чужеродным веществам (антигенам), отличая собственные химические вещества от чужих. Может быть врождённым (есть у всех представителей данного вида с рождения) и приобретённым в течение жизни. Также иммунитет может быть неспецифическим и специфическим. Неспецифический иммунитет осуществляют фагоциты. Специфический иммунитет может быть клеточным и гуморальным, основанным на выработке лимфоцитами специфических белков (антитела), связывающих определённый антиген. Различают естественный иммунитет, возникший в результате контакта с инфекцией и перенесённого заболевания, и искусственный иммунитет. Активный искусственный иммунитет возникает в результате прививок, при которых вводятся в организм ослабленные или убитые возбудители (вакцинация). Пассивный искусственный иммунитет основан на введении готовых антител (сывороток); аналогично этому плод и новорожденный получают готовые антитела от матери через плаценту и с материнским молоком (пассивный естественный иммунитет).

Реакции, тождественные иммунным, обеспечивают механизмы тканевой совместимости. На клетках человека есть много белков-маркёров (тканевых антигенов), которые распознаются защитными системами организма. Подобные маркёры, определяющие группу крови, есть на эритроцитах. Это агглютининогены А и В, взаимодействующие с соответствующими склеивающими веществами плазмы (агглютининами) α и β. По их наличию на эритроцитах определяют 4 группы крови системы АВ0 (таблица 1 «Группы крови»).

Группа кровиАгглютининогены эритроцитовАгглютинины плазмыСовместимость с группами
I(0)отсутствуютα и βвсе
II(А)βII и IV
III(В)αIII и IV
IV(АВ)отсутствуютIV
Таблица 1. Группы крови

Кровь первой группы можно переливать к любой другой (универсальный донор), а четвёртая может принимать любую другую (универсальный реципиент). Кроме группы крови, при переливании надо учитывать резус-фактор (Rh). Этот белок есть у 85 % европейцев, их кровь резус-положительная (Rh+). Если такую кровь перелить резус-отрицательному человеку (не имеет Rh-фактора) то у него выработаются антитела к этому белку, вызывающие агглютинацию (склеивание) и разрушение эритроцитов. Особенно опасен резус-конфликт при беременности. Если мать Rh, а ребёнок Rh+, то при случайном попадании его эритроцитов в кровоток матери в её организме вырабатываются антитела, они проходят через плаценту и могут разрушать эритроциты ребёнка. Особенно острым этот конфликт может быть при повторных беременностях. Всего же известно около десятка разных систем групп крови.

В некоторых случаях иммунная система под воздействием сильного внешнего антигена начинает ошибочно воспринимать собственные тканевые антигены как чужеродные и начинает иммунную атаку на них (аутоиммунные заболевания – инсулинозависимый сахарный диабет, красная системная волчанка и др.). Неспецифическая гиперчувствительность к безвредным антигенам называется аллергией, чаще всего она проявляется в виде насморка, сыпи, редко – тяжелого отёка и анафилактического шока.